Présentation
Le diabète néonatal est une pathologie rare qui touche 1 nouveau-né sur 90.000 à 260.000. Il est caractérisé par l’apparition durant les premiers mois de vie d’une hyperglycémie nécessitant la mise sous insuline et une absence d’auto-immunité contre la pancréas. Il peut être transitoire (DNT) ou permanent (DNP). Il est causé par des variants pathogènes de gènes impliqués dans le métabolisme du glucose et/ou ayant un rôle dans la différentiation des cellules endocrines du pancréas ou pour 70% des cas de DNT causé par des anomalies du chromosome 6 au locus 6q24.2.
Critères avant d'envisager une discussion en RCP
- Diabète néonatal ou avant 1 an avec :
- Panel ciblé NGS et analyse du chromosome 6 négatifs
- Informations cliniques actualisées
- Bilan biologique complété : auto-anticorps, typage HLA, insulinémie, peptide C
- Imagerie du pancréas
- Diabète de l’enfant atypique
- Histoire familiale particulière
- Urgence thérapeutique
Place du STHD dans la stratégie diagnostique
RCP Diabète néonatal et diabètes rares de l’enfant et de l’adolescent
Pr Corinne VIGOUROUX
Dr Elise BISMUTH
Dr Jacques BELTRAND