Porté par : SENSGENE
Référents :
Clinicien(s) : Catherine Vignal-Clermont (Hôpital Fondation Rothschild) et Vasily Smirnov (CHU de Lille), Matthieu Robert (APHP Necker)
Biologiste(s): Bonneau Patrizia (CHU d’Angers)

Présentation

  • Maladies rares responsables de dégénérescence bilatérale des cellules ganglionnaires de la rétine formant le nerf optique
  • Source de handicap visuel majeur,  jusqu’à la cécité avec des formes syndromiques
  • Mode de transmission variable impliquant génome nucléaire et mitochondrial.
  • 2 NOG les plus fréquentes : neuropathies optique (NO) de Leber et Atrophie optiques dominante (maladie de Kjer)
  • Nombre croissant de gènes candidats

Critères avant d'envisager une discussion en RCP-FMG

  • Diagnostic de NOG avérée (patient adulte et enfant) :
    • Clinique : atteinte bilatérale de la fonction visuelle centrale  (acuité, champ visuel, OCT rétine et NO, si possible vision des couleurs)
    • Arbre généalogique
    • Exclusion des diagnostics différentiels (rétine)  et des autres mécanismes de NO , confirmée par électrophysiologie et IRM (obligatoire pour les cas simplex)
    • Absence d’identification d’un défaut génique après étude de l’ADN mitochondrial et d’un panel de gènes nucléaires impliqués dans les NOG

A joindre impérativement lors de la e-prescription :

  • Compte-rendu de l’ophtalmologiste ainsi que les éléments suivants :
    • Fond d’œil (rétinophoto couleur)
    • Clichés en auto fluorescence
    • OCT (pRNFL et CGL)
    • Champ visuel
    • IRM (Compte-rendu ou clichés informatifs)
    • Vision de couleurs: Ishihara, 15 Hue si réalisable
  • Compte-rendu du bilan électrophysiologique : électrorétinogramme (ERG) et Potentiels Evoqués Visuels (PEV)
  • Une trame spécifique reprenant ces différents examens à charger sur les plateformes est disponible ici

Si ces éléments ne sont pas fournis lors de l’e-prescription, l’analyse ne sera pas réalisée

Place du STHD dans la stratégie diagnostique

Cartographie des RCP-FMG

RCP
Type de la RCP
Ville du coordinateur
Nom, prénom, et mail du contact

RCP NOG Nationale

Nationale
Paris et Lille

Catherine Vignal-Clermont

cvignal@for.paris

Vasily Smirnov

Vasily.smirnov@chru-lille.fr

Matthieu Robert

matthieu.robert@aphp.fr