Présentation
- Les épilepsies à début néonatal, ou infantiles associées à un trouble du neurodéveloppement
- Les épilepsies débutant dans l’enfance ou dans l’adolescence associées à un trouble du développement ou une régression cognitive
- Les épilepsies débutant à l’âge adulte et associées à une régression cognitive et neurologique
- Les épilepsies focales non lésionnelles (en dehors des dysplasies corticales focales)
- Ne sont pas concernées les épilepsies généralisées idiopathiques (mêmes familiales) en l’absence de trouble du neurodéveloppement (épilepsie absence de l’enfant, épilepsie absence juvénile, épilepsie myoclonique juvénile, épilepsie tonico-clonique généralisée isolée), les épilepsies focales avec pointes centro-temporales sans trouble du neurodéveloppement et les épilepsies focales mésiotemporales avec sclérose de l’hippocampe.
- Le bilan métabolique et IRM cérébrale permettent d’exclure des causes métaboliques, structurelles ou infectieuses.
- Les patients bénéficient dans un premier temps d’une analyse du panel de 150 gènes impliqués dans les épilepsies monogéniques (PAGEM) normale.
Critères avant d'envisager une discussion en RCP-FMG
- L’âge de début des crises,
- Types des crises,
- EEGs intercritiques et si disponibles les EEGs critiques
- Examen neurologique et neuro-développemental,
- Anomalies extraneurologiques,
- Imagerie cérébrale (IRM),
- Antécédents familiaux d’épilepsie ou autre trouble du neurodéveloppement
Place du STHD dans la stratégie diagnostique
RCP-FMG Epigenet Nord
RCP-FMG Epigenet Sud
Dorothée Ville
Mathieu Milh
Anne de Saint Martin